一氧化碳中毒
不知一氧化碳中毒 糖尿病患一天昏倒兩次2012-3-6
記者歐素美／梧棲報導
44歲陳姓男子罹患糖尿病，昨日一天內昏倒兩次，原以為是血糖太低所致，到童綜合醫院檢查才知是一氧化碳中毒，連妻子也遭殃，院方趕緊將兩人施以高壓氧治療，並提醒民眾注意居家通風及熱水器等安全，以免不小心枉送性命。
誤認血糖低
童綜合醫院急診室醫師余宣宏表示，陳姓男子因患有糖尿病必須施打胰島素，昨天上午意外在家昏倒兩次，妻子以為是血糖過低，趕緊將他送醫，但院方檢查發現患者的心臟及腦部並無異常，抽血檢查一氧化碳，其一氧化碳濃度竟高達23.6%，超過正常標準的10%含量，呈現一氧化碳中毒情形。
院方詢問其家中情形，才知陳男住家的熱水器裝在密閉的陽台，可能是前晚洗澡時產生一氧化碳中毒，他和妻子卻不自知，院方趕緊替陳男的妻子也抽血檢查，結果發現一氧化碳濃度也高達13.3%，並出現頭暈、頭痛等症狀，於是趕緊給予兩人純氧治療，再施以高壓氧治療。
余宣宏表示，這兩天該院急診室共有5名一氧化碳中毒患者就醫，由於一氧化碳無色、無味，患者中毒後常會出現頭暈、噁心、想吐，甚至腸胃炎症狀，嚴重者會意識不清，甚至變成植物人或危及性命，3%的患者並可能出現智力減退、大小便失禁等永久後遺症，不得不慎。提醒民眾注意居家通風及熱水器安全，以免發生意外。
醫師怎麼說／一氧化炭中毒 缺氧致命2011-12-27
〔記者吳為恭／彰化報導〕燒炭取暖引發一氧化碳中毒，顯示國人對一氧化碳的認知仍然不足。彰化基督教醫院急診部部長周志中表示，一氧化碳無色、無味，它的可怕在於它與血紅素的鍵結能力，遠比氧氣與血紅素的鍵結能力強太多了，也就是說，正常情況是氧氣和血紅素結合後運送到全身各組織，一旦一氧化碳濃度高，它就取代了氧氣運送至全身，使得身體組織缺氧，破壞身體運作。
周志中指出，缺氧後的身體組織，影響最劇的是腦部及心臟，敏感的腦部一旦缺氧，很快就會意識不清、昏迷不醒；心臟的心肌缺氧，會導致收縮不良，血壓降低，嚴重窒息而死亡。
周志中說，一氧化碳連炒菜都會產生，重點是只要通風，其濃度就會被氧氣稀釋掉，造成的危害就不大，萬一通風不良，一氧化碳濃度無法被氧氣稀釋，就成為致命的殺手。
一氧化碳中毒無聲殺手2011-12-25
文／吳玉蘭
每到冬天，總會看到一些關於一氧化碳中毒的報導，多數的一氧化碳中毒為「瓦斯燃燒不完全」所致，所以也會有人稱為瓦斯中毒。
◎什麼是「瓦斯燃燒不完全」？
瓦斯本身無毒，有毒的是一氧化碳。當瓦斯在燃燒時，所需的氧氣大約是其體積的25到31倍，燃燒後會變成二氧化碳，這對人體並無太大的影響；但若在密閉或通風不良的場所，氧氣不足的情況下，瓦斯燃燒會變成一氧化碳，這就是所謂的瓦斯燃燒不完全。
◎一氧化碳對人體有什麼影響呢？
一氧化碳對血紅素的結合力是氧氣的200至250倍，因此極易取代氧氣與血紅素結合，形成一氧化碳血紅素（HbCO），血紅素一旦帶了一氧化碳後，就無法將氧氣帶給組織，造成組織缺氧。
一氧化碳在人體中的濃度不同，所表現出的症狀也會不同。值得注意的是，吸菸者（包括二手菸）血中的HbCO大約會有1.5％至5.0％。所以，這些人在相同的條件下，會比其他人易一氧化碳中毒，因為他們體內本來就有較高濃度的一氧化碳。
有一位一氧化碳中毒的患者在復元後告訴我，當他在洗澡時，感覺有噁心、嘔吐不適感時，有想到可能是一氧化碳中毒，但那時已經連求救的力氣都沒有，更別說是要自行脫困。
這名患者很幸運地能被即時救出，但不是每個人都能這麼幸運。所以，不要心存僥倖，認為反正現在的瓦斯熱水器和瓦斯爐等都有一些安全裝置，所以這種事不會這麼倒楣發生在自己身上，而忽略了該有的安全使用規則。
若一旦真的發生憾事，會是家人心中永遠的痛。（作者為中華民國燒傷學會資深護理師）
HbCO數值及其臨床表徵2011-12-25
●HbCO數值5％到10％，臨床表徵為視覺靈敏度下降。
●HbCO數值11％到20％，臨床表徵為臉發紅、頭痛
●HbCO數值21％到30％，臨床表徵為噁心、活動遲鈍。
●HbCO數值31％到40％，臨床表徵為嘔吐、頭暈
●HbCO數值41％到50％，臨床表徵為呼吸及心跳過快。
●HbCO數值> 50％，臨床表徵為昏迷、死亡。（吳玉蘭）
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